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吉大21秋《儿科护理学(专)》在线作业答卷4 【标准答案】

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1、根据心脏阁下两侧或大血管之间有无血液分流跟临床有无青紫,将先本性心脏病分为哪三类?

(1)、左向右分流型(埋伏青紫型):是临床最罕见的范例,约占先本性心脏病的50%。罕见有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭。

(2)、右向左分流型(青紫型):是临床病情重、逝世亡率高的范例,因为畸形的存在,使右心压力增高并超越左心,血液由右向左分流;或大血管来源异常,使大量含氧量低的静脉血流入体轮回,临床上呈现持续青紫,严重缺氧,故又称为青紫型先本性心脏病。罕见的有法洛四联症、大动脉错位等。

(3)、无分流型(无青紫型):指心脏阁下两侧或大血管之间无异常通路及血液分流,临床上不呈现青紫,故又称为无青紫型先本性心脏病。罕见的有主动脉缩窄、肺动脉狭小等。

2、法洛四联症临床表示怎样?

(1)、症状:

紫绀:平日生后6个月呈现

蹲踞景象

缺氧发生:忽然发生、紫绀减轻,呼吸艰苦、抽搐,认识妨碍、苏醒、逝世亡

杵状指:

(2)、体征:心前区可隆起,部分患儿有紧缩期细震颤,心界大小基本畸形,胸骨左缘2~4肋间III级放射性紧缩期杂音,P2减弱或消散。

3、法洛四联症的罕见临床并发症:

(1)、脑脓肿、

(2)、亚急性细菌性心内膜炎、

(3)、反复呼吸道感染

(4)、充血性心力弱竭

(5)、脑血栓

(6)、咯血

4、法洛四联症的护理办法

(1)、活动无耐力护理:保持安静、增加不良安慰

休息(恰当、卧床)

适度活动—活动耐受程度评价

法洛四联症的缺氧发生—膝胸卧位,吸氧,赐与吗啡及心得安抢救医治

(2)、防备并发症护理

心力弱竭:半卧位、少食多餐、把持输液量,吸氧奥鹏吉大答案请进:opzy.net或请联系微信:1095258436

感染性心内膜炎:不去大众场合,保护性断绝

脑血栓:保持体内液体量,避免血液稀薄

(3)、生活照顾,保证养分

高蛋白、高维生素、易消化饮食

喂奶前吸氧、斜抱间歇喂奶

(4)、评价患儿病情,察看生长发育状况

(5)、心思护理

(6)、安康教导

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