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国开电大《外科护理学(本)》单元自测2-31章【标准答案】

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第二章

急性消化道失液的病人,医嘱静脉给予下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给其输入( )。

男性,20岁,因急性肠胃炎,呕吐、腹泻,不能进食,自述口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现( )。

判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是( )。

高渗性脱水最突出的临床表现是( )。

高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予( )。

静脉补钾的注意事项,错误的是( )。

高渗性脱水最突出的临床表现是( )。

男性,20岁,因急性肠胃炎,呕吐、腹泻,不能进食,自述口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现( )。

急性消化道失液的病人,医嘱静脉给予下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给其输入( )。

判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是( )。

第三章

女性,69岁,重度脑损伤昏迷病人,医嘱给予鼻饲饮食,灌注食物时,应给予病人取( )。

肠内营养输注护理,正确的是( )。

中心静脉营养导管的护理,正确的是( )。

肠内营养输注护理,正确的是( )。

全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是( )。

肠内营养支持最严重的并发症是( )。

第四章

男性,30岁,下肢被汽车压伤后4天,尿量小于200 ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460 µmol/L,尿素氮26 mmol/L。诊断为急性肾功能衰竭,拟行透析疗法。透析疗法的护理要点不包括( )。

对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是( )。

属于肾性肾功能衰竭的病因是( )。

ARDS病人主要特征性的临床表现为( )。

急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是( )。

第五章

可出现平均肺动脉压降低的是( )。

不会导致气道峰值压增高的是( )。

呼吸功能监测最直接的指标是( )。

胸腔内上、下腔静脉或右心房内的压力是( )。

呼吸机高压报警的原因,不包括( )。

人机呼吸对抗原因,不包括( )。

第六章

关于蛇咬伤缚扎法的叙述,不正确的是( )。

蛇咬伤后,在绑扎的同时可局部冰敷,使血管及淋巴管收缩,减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入4~7℃的冷水3~4小时,后再改用冰袋冷敷,持续( )。

犬咬伤后,要用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少( )。

男性,8岁,在小区院内逗狗时被狗咬伤右手背部,家长将其送至医院急诊。十分担心其出现狂犬病。以下是预防狂犬病的正确措施,除了( )。

首次被犬咬伤后狂犬病疫苗接种,正确的是( )。

第七章

肾移植术后病人应采取( )。

同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是( )。

男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是( )。

急性排斥反应较为常见的早期症状是( )。

慢性排斥反应的特点是( )。

第八章

某放疗病人,局部照射部位皮肤出现水肿,糜烂、渗出。可使用( )。

在肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是( )。

女性,45岁,因乳腺癌行局部放疗,胸前壁皮肤出现水疱时,可局部使用( )。

关于肿瘤化疗的护理方法不正确的是( )。

放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是( )。国开答案请进:opzy.net或请联系微信:1095258436

第九章

颅内动静脉畸形最常见的首发症状是( )。

女性,23岁,颅内动脉瘤,脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部,此病人术前最重要的练习是( )。

高血压脑出血最好发的部位是( )。

关于颅内动脉瘤破裂的相关知识,错误的是( )。

脑出血最常见的原因是( )。

第十章

开颅手术最危险的并发症是( )。

颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过( )。

女性,45岁,因脑肿瘤进行手术切除,在残留的创腔内放置引流物进行创腔引流。正确护理措施不包括( )。

男性,68岁,脑肿瘤实施颅内手术,已清醒、且血压平稳。为了利于颅内静脉回流,宜抬高床头( )。

诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是( )。

第十一章

甲状腺手术后,有可能发生的最危急的并发症是( )。

甲状腺大部分切除术后一回到病房,护士就要求病人回答问题,目的是为了评估其有无( )。

甲状腺手术术前体位练习,正确的是( )。

女性,34岁,因甲状腺腺瘤行甲状腺部分切除术,术后病人出现饮水呛咳,可能的原因是( )。

甲状腺大部分切除手术后第3天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好( )。

女性,40岁,因甲状腺癌行甲状腺大部分切除术及局部淋巴结清扫术,术后10小时,病人出现颈部肿大,烦躁不安,呼吸困难,发绀,脉搏102次/分,伤口纱布上有渗血。考虑出现了呼吸困难、窒息。根据临床表现分析原因是( )。

甲状腺大部切除术后病人术后出现声音嘶哑的原因是( )。

甲状腺手术术前体位练习,正确的是( )。

第十二章

乳癌根治术后第2天护理措施不正确的是( )。

女,50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是( )。

女性,60岁,半月前无意发现左乳肿物,位于外上象限,约花生米大小,质硬,活动度小,边界不清楚。入院进一步检查诊断为左乳癌,行左乳癌根治术。该病人术后护理,不正确的是( )。

乳癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是( )。

女性,37岁,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术,现为术后第1天,病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg,胸部用绷带加压包扎,皮瓣下置引流管持续引流,病人诉伤口疼痛,且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等,病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。以下主要护理诊断/问题,错误的是( )。

乳腺癌病人术后进行功能锻炼的方法,正确的是( )。

第十三章

关于Horner征的叙述,错误的是( )。

肺癌病人出现一侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,额部与胸部少汗的原因是( )。

右上肺叶切除术后第一天病人最适宜的体位是( )。

全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是( )。

右上肺叶切除术后第一天病人最适宜的体位是( )。

关于Horner征的叙述,错误的是( )。

全肺切除术后应控制钠盐摄入量,24小时补液量应控制在2000ml内,速度20~30滴/分为宜( )。

第十四章

以下是食管癌术前护理措施,除了( )。

食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是( )。

女性,59岁,河南林县人,农民。从5岁开始,以吃咸菜和玉米面糊为主的饮食有30年,近20年来以面食为主,吃蔬菜水果较少。父亲和母亲因食管癌去逝。近半年来病人在进食粗硬食物时有轻微的哽噎感,吞咽时食管内烧灼样疼痛,食物通过缓慢,并有停滞感,但通过饮水哽噎感和停滞感通常缓解而消失,胸骨后胀闷不适感。病人症状时轻时重。用带网气囊食管细胞采集器作食管拉网检查脱落细胞时为阳性。门诊以食管癌收住院。以下是该病人与食管癌发病有关的因素,除了( )。

食管癌的典型症状是( )。

食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质,第5天体温升高到39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发( )。

女性,59岁,河南林县人,农民。从5岁开始,以吃咸菜和玉米面糊为主的饮食有30年,近20年来以面食为主,吃蔬菜水果较少。父亲和母亲因食管癌去逝。近半年来病人在进食粗硬食物时有轻微的哽噎感,吞咽时食管内烧灼样疼痛,食物通过缓慢,并有停滞感,但通过饮水哽噎感和停滞感通常缓解而消失,胸骨后胀闷不适感。病人症状时轻时重。用带网气囊食管细胞采集器作食管拉网检查脱落细胞时为阳性。门诊以食管癌收住院。以下是该病人

食管癌术后饮食护理措施中正确的是( )。

第十五章

法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)是一种发绀型先天性心血管复杂畸形,畸形不包括( )。

体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意( )。

女性,心脏瓣膜置换术后病人,提示其可能出现心脏压塞的表现是( )。

女性,29岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用法华林,对其健康教育中最重要的是( )。

不符合体外循环后低心排综合征的表现是( )。

第十六章

观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是( )。

外科急腹症在未明确诊断前,应严格执行四禁。四禁不包括( )。

急腹症的叙述,错误的是( )。

男,39岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。查体:T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg,神清,急性病容,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,左上腹明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血常规检查示:Hb 50g/L,RBC 2×1012/L。诊断性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18ml。诊断为闭合性腹部损伤,脾破裂?低血容量性休克早期。以下相关处理及护理措施,不当的是( )。

患者,男,25岁,1小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物量。该病人未明确诊断前应禁用( )。

急腹症的叙述,错误的是( )。

第十七章

早期倾倒综合征的处理,正确的是( )。

关于晚期倾倒综合征的叙述,错误的是( )。

胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是( )。

女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发高热、脉速、腹痛,伴有腹膜刺激征,应考虑( )。

女性病人,50岁。胃大部切除术后2周,病人进食后约15分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了( )。

第十八章

用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是( )。

单纯性肠梗阻的主要治疗措施是( )。

不属于肠梗阻病人出现肠绞窄的表现的是( )。

肠梗阻病人非手术治疗后,肠梗阻解除的标志是( )。

肠外瘘病人瘘口周围皮肤护理最关键的措施是( )。

单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是( )。

肠瘘最常见的电解质紊乱是( )。

第十九章

结肠癌最早出现的症状是( )。

直肠癌根治术能否保留肛门取决于( )。

关于结肠造口袋的正确使用,错误的是( )。

女性,27岁,教师,婚后1年,因大便次数增多,肛门坠胀感,血便、脓血便2年,到医院就诊,直肠指诊:距肛缘4cm触及一环行肿物,质硬、活动度差,推指指套有染血。病理检查示“直肠低分化腺癌”。拟行经腹会阴联合直肠癌切除术。以下是术前准备工作,除了( )。

直肠癌最常见的临床症状是( )。

第二十章

男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为( )。

男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑( )。

原发性肝癌最常见的首发症状是( )。

男性,55岁,有慢性肝炎史10余年。因肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦、乏力就诊。体检:贫血貌,肝右肋下可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查示:AFP500 ug/L。B超示肝右叶一5cm大小的占位。诊断为原发性肝癌,拟行行肝部分切除术。术后肝断面出血及肝功能衰竭的预防措施,不包括( )。

肝叶切除术后避免过早活动的目的是( )。

第二十一章

女性,45岁,急性右上腹绞痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 术后观察病人排便情况的最主要目的是( )。

胆绞痛的表现不包括( )。

关于T管护理的叙述,正确的是( )。

胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是( )。

T管留置期间的护理,错误的是( )。

Charcot三联症的表现,正确的是( )。

女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP 80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(–),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。首先考虑3.女性,45岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检:一般情况差,T39.8°C,P126次/分,R24次/分,BP 80/60mmHg,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(–),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟在抗休克基础上,行胆总管切开减压手术。以下护理措施,不恰当的是( )。

T管拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是( )。

胆绞痛的表现不包括( )。

第二十二章

胰腺癌最常见的首发症状是( )。

女性,48岁,近两个月来出现消瘦、乏力、巩膜黄染。查体:T37.5℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,身高160cm,体重45kg。皮肤轻度黄染。B超显示胆管扩张、胰头占位。诊断为胰腺癌。拟行胰头十二指肠根治性切除术。以下为改善该病人的营养状态的措施,其中不当的是( )。

胰腺切除术后,胰外分泌功能严重减退,应根据胰腺功能给予( )。

胰头癌常见首发症状是( )。

对怀疑为胰腺癌的病人可作为首选诊断方法的是( )。

第二十三章

下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是( )。

下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是( )。

深静脉血栓形成的急性期时应( )。

关于下肢动脉硬化性闭塞症的叙述,正确的是( )。

下肢深静脉血栓术后的体位与活动,正确的是( )。

第二十四章

青年男性,不慎从高空坠落,急诊送往医院。体检:臀部及右腰部疼痛明显,右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛。有明显血尿,血压100/60mmHg,心率100次/分。B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。以下是病人非手术治疗期间的病情观察要点,不正确的是( )。

肾损伤出现明显血尿时见于( )。

肾损伤病人保守治疗期间的处理,错误的是( )。

膀胱造瘘管护理,错误的是( )。

肾损伤病人保守治疗期间的护理,错误的是( )。

鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是( )。

第二十五章

关于肾盂造瘘管的护理不正确的是( )。

输尿管结石病人绞痛发作时,最重要处理方法是( )。

尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物。含嘌呤高的食物不包括( )。

因结石、血块等原因或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。肾绞痛特点不包括( )。

体外冲击波碎石病人的护理措施,错误的是( )。

关于肾盂造瘘管的护理不正确的是( )。

第二十六章

关于膀胱癌的叙述,错误的是( )。

膀胱癌最常见、最早出现的症状是( )。

关于膀胱癌的叙述,错误的是( )。

肾癌三联症表现为( )。

膀胱灌注药物的护理,错误的叙述是( )。

关于可控性膀胱术后代膀胱的训练,错误的叙述是( )。

第二十七章

关于脂肪栓塞综合征的叙述,错误的是( )。

女性,39岁,左前臂行石膏绷带包扎后1小时,出现手指剧痛,苍白发凉,桡动脉搏动减弱,应首先采取的措施是

股骨颈骨折病人,行皮牵引时抬高床尾的主要目的是( )。

骨牵引病人出现患肢麻木,皮温低,足背动脉搏动减弱和被动伸指剧痛等表现,可能的原因是( )。

股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是( )。

第二十八章

患儿,男,10岁,玩耍奔跑时跌倒,手部着地,左肩不敢动,随来院就诊。查体左肩关节肿胀、局部空虚感,压痛+,活动受限,Dugas征+。诊断:左肩关节脱位。在局部麻醉下行手牵足蹬法复位并固定。以下对患儿进行肩关节功能锻炼的指导,不正确的是( )。

以下是按照发病原因进行的关节脱位分类,除了( )。

肩关节脱位病人在肩部固定期的功能锻炼方法,不包括( )。

关节脱位的表现,不包括( )。

关于关节脱位的叙述,错误的是( )。

第二十九章

断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻缓解方法,不包括( )。

断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现,不包括( )。

处理原则 断肢(指)再植的时限与离断平面有关,原则上越早越好,一般时限为( )。

创口包扎和患肢固定,错误的是( )。

肢体断端有大动脉出血者可采用止血带止血,但应每小时放松( )。

血管危象由血管栓塞或痉挛所致,一般容易在手术后( )。

第三十章

男性,39岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其的出院指导中正确的是( )。

腰椎间盘突出最常压迫的神经根是( )。

腰椎间盘突出症的基本病因是( )。

腰椎间盘突出症患者术后行直腿抬高练习的最主要的目的是为了预防( )。

关于腰椎间盘突出症的叙述,错误的是( )。

腰椎间盘突出症的基本病因是( )。

第三十一章

骨肿瘤术后早期避免患肢过度活动,开始肌肉的等长收缩锻炼的时间( )。

关于骨肉瘤的描述,错误的是( )。

生长迅速的骨肿瘤最显著的症状是( )。

女性,18岁,因骨肉瘤行右大腿截肢术,术后出现幻肢痛,护理人员在向病人解释时,错误的说法是( )。

骨肉瘤病人残肢功能锻炼方法,错误的是( )。

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