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北京中医药大学22秋《内科学》平时作业3【标准答案】

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北京中医药大学《内科学》平时作业3

共100道题 总分:100分

一、单选题(共96题,96分)

1.下列不属脑出血特点的是:

A、发病前常有情绪激动

B、症状几分钟发展致高峰

C、病人很快陷入深度昏迷

D、脑脊液多正常

E、高血压为其最主要病因

2.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是:

A、葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、克雷白杆菌

D、变形杆菌

E、链球菌

3.急慢性白血病最主要的区别是:

A、病程长短

B、出血程度

C、贫血程度

D、血象白细胞数目的多少

E、骨髓中白细胞成熟程度

4.下列不属尿毒症表现的是:

A、血氨升高

B、高磷血症

C、血尿素氮升高

D、低钙血症

E、代谢性酸中毒

5.类风湿性关节炎僵硬最明显的时间是:

A、早晨

B、下午

C、中午

D、晚上

E、夜间

6.下列不属风湿热临床表现的是:

A、对称性多发性小关节炎

B、持续发热

C、心包炎

D、皮肤环形红斑

E、游走性关节炎

7.男性,62岁,高血压性心脏病患者。下列各项提示左心功能不全的是:

A、心悸、气短,劳力性呼吸困难

B、咳嗽、咳痰增多

C、水冲脉

D、下肢水肿

E、心律失常,心房颤动

8.患者,男性,23岁。1年来饥饿时或夜间上腹部疼痛,近2天加重,大便呈柏油状,自觉头晕、心悸,查体:血压100/70mmHg,心率110次/分,上腹部轻压痛,肝脾未及。下列治疗措施中,错误的是:

A、流质或半流质饮食

B、使用H2受体阻滞剂

C、立即手术

D、休息、使用镇静剂

E、使用止血剂

9.患者,女性,32岁。因“头痛、头晕2年,加重伴心悸、乏力、夜尿次数增多1月”就诊。检查:颜面苍白,BP 170/100mmHg,心率110次/分,律齐,双下肢轻度可凹性水肿,Hb 98.8g/L,尿蛋白(+++),尿中红细胞10-15个/Hp,可见颗粒管型和红细胞管型。诊断应首选考虑的是:

A、缺铁性贫血

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、原发性高血压继发肾损害

E、急性肾小球肾炎

10.患者,男性,20岁。十多年来间断发作性抽搐,发作前常先嗅到有异味,立即尖叫一声,突然倒地,昏迷,全身肌肉强直性收缩,即而抽搐,后昏睡。以下对其诊断最重要的检查是:

A、脑电图

B、头颅CT

C、心电图

D、了解发作时有无诱因

E、了解有无外伤史

11.抑制气道炎症最好的药物是:

A、糖皮质激素

B、沙丁胺醇

C、氨茶碱

D、抗生素

E、酮替酚

12.慢性支气管炎急性发作期治疗的主要措施是:

A、止咳化痰

B、抗感染

C、解痉平喘

D、吸氧

E、休息及对症处理

13.肺部一部位反复发生感染,应首先考虑的是:

A、肺结核

B、迁延性肺炎

C、肺不张

D、肺癌

E、胸膜炎

14.诱发心衰的最常见因素是:

A、呼吸道感染

B、严重心律失常

C、静脉输液过多、过快

D、过度体力劳累或情绪激动

E、不恰当地使用心肌抑制药物

15.心绞痛表现中,与心肌梗死表现不同的是:

A、胸痛能以硝酸甘油缓解

B、可合并心律失常

C、胸骨后疼痛剧烈,持续时间较长

D、心电图未见病理性Q波

E、脉压增大

16.高血压病最常见的死亡原因是:

A、肾功能不全

B、高血压危象

C、心力衰竭

D、动脉粥样硬化合并冠心病

E、急性脑血管病

17.肝癌最早的转移方式是:

A、淋巴转移

B、血行转移

C、直接扩散

D、种植转移

E、大网膜转移

18.治疗早期肝癌最有效的方法是:

A、化疗

B、放疗

C、介入治疗北京中医药答案请进:opzy.net或请联系微信:1095258436

D、手术治疗

E、生物导向治疗

19.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是:

A、阿斯匹林

B、水杨酸偶氮磺胺吡啶

C、乳酶生

D、红霉素

E、庆大霉素

20.胸骨局限性压痛明显:

A、慢性再障

B、急性粒细胞白血病

C、慢性特发性血小板减少性紫癜

D、慢性粒细胞白血病

E、急性再生障碍性贫血

21.符合劳力型心绞痛的是:

A、增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛

B、无明显心肌需氧量增加的条件下发生的心绞痛

C、心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高

D、心尖部针刺样疼痛,发作时心电图无异常

E、心前区压迫样疼痛15分钟以上,心电图有病理性Q波

22.符合变异型心绞痛的是:

A、增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛

B、无明显心肌需氧量增加的条件下发生的心绞痛

C、心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高

D、心尖部针刺样疼痛,发作时心电图无异常

E、心前区压迫样疼痛16分钟以上,心电图有病理性Q波

23.反映远曲小管功能的检查是

A、内生肌酐清除率

B、酚红排泄试验

C、浓缩稀释试验

D、对氨基马尿酸清除率

E、放射性核素肾图

24.反映肾小球功能的检查是

A、内生肌酐清除率

B、酚红排泄试验

C、浓缩稀释试验

D、对氨基马尿酸清除率

E、放射性核素肾图

25.糖尿病患者注射胰岛素后,出现头晕、心悸、出汗,诊断可能为:

A、低血糖反应

B、呼吸性酸中毒

C、乳酸性酸中毒

D、高渗性昏迷

E、尿毒症昏迷

26.双胍类降糖药严重副作用是:

A、低血糖反应

B、呼吸性酸中毒

C、乳酸性酸中毒

D、高渗性昏迷

E、尿毒症昏迷

27.复合性溃疡是:

A、胃内有两个以上溃疡

B、胃、十二指肠都有溃疡

C、十二指肠降部溃疡

D、溃疡疼痛向背部放射

E、溃疡易引起梗阻

28.多发性溃疡是:

A、胃内有两个以上溃疡

B、胃、十二指肠都有溃疡

C、十二指肠降部溃疡

D、溃疡疼痛向背部放射

E、溃疡易引起梗阻

29.控制哮喘发作首选的是:

A、β-受体激动剂吸入

B、色甘酸二钠

C、心得安

D、洋地黄

E、肾上腺糖皮质激素

30.消除哮喘气道炎症首选的是:

A、β-受体激动剂吸入

B、色甘酸二钠

C、心得安

D、洋地黄

E、肾上腺糖皮质激素

31.哮喘持续状态禁用的是:

A、氨茶碱

B、吗啡

C、沙丁胺醇

D、肾上腺素

E、色甘酸二钠

32.控制原因不明的哮喘宜用的是:

A、氨茶碱

B、吗啡

C、沙丁胺醇

D、肾上腺素

E、色甘酸二钠

33.诊断心律失常主要依靠的是:

A、血常规

B、心电图

C、肺功能

D、胸部X线

E、血气分析

34.大量脓痰多见于:

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管扩张症

D、肺结核

E、肺源性心脏病

35.确诊溃疡病穿孔的检查是:

A、大便培养及药敏

B、腹部X线平片

C、腹部超声

D、胃镜及活体组织检查

E、胃液分析

36.确诊胃癌的检查是:

A、大便培养及药敏

B、腹部X线平片

C、腹部超声

D、胃镜及活体组织检查

E、胃液分析

37.复合性溃疡的表现是:

A、胃内有两个以上溃疡

B、胃、十二指肠都有溃疡

C、十二指肠降部溃疡

D、溃疡疼痛向背部放射

E、溃疡易引起梗阻

38.对原因不明的急性中毒者,宜选用的洗胃液是:

A、温水

B、茶水

C、1:5000高锰酸钾

D、2%碳酸氢钠

E、5%鞣酸

39.菌痢病原治疗首选的药物是:

A、喹诺酮类

B、磺胺药

C、痢特灵

D、青霉素

E、四环素

40.属霍乱典型临床表现的是:

A、里急后重

B、早期高热、寒战

C、呕吐

D、腹痛

E、粘液便

41.关于流行性脑脊髓膜炎的描述,错误的是:

A、属于化脓性脑膜炎的一种

B、病原菌由鼻咽部侵入

C、传染源为病人或带菌者

D、病原菌为革兰染色阴性

E、皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致

42.不属普通型流脑患者典型表现的是:

A、头痛

B、呕吐

C、出血点

D、颈项强直

E、巴宾斯基征阳性

43.流行性出血热的基本病变是:

A、小血管炎及血管周围炎性细胞浸润

B、全身广泛性小血管内皮细胞损伤

C、全身毛细血管中毒性损伤

D、DIC

E、血管及淋巴管内皮细胞的损伤

44.诊断肝炎最有意义的是:

A、转氨酶测定

B、病原学检查

C、肝脏B超

D、肝脏CT

E、胆红素测定

45.流行性乙型脑炎属:

A、呼吸道传染病

B、肠道传染病

C、自然疫源性疾病

D、性传播疾病

E、烈性传染病

46.流行性脑脊髓膜炎属:

A、呼吸道传染病

B、肠道传染病

C、自然疫源性疾病

D、性传播疾病

E、烈性传染病

47.首选青霉素的是:

A、伤寒

B、血吸虫病

C、流感

D、流行性脑脊髓膜炎

E、秋季腹泻

48.首选吡喹酮的是:

A、伤寒

B、血吸虫病

C、流感

D、流行性脑脊髓膜炎

E、秋季腹泻

49.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用的药物是:

A、心得安

B、肾上腺素

C、氨茶碱

D、去甲肾上腺素

E、吗啡

50.大叶性肺炎治疗的首选药物为:

A、四环素

B、磺胺类药物

C、红霉素

D、青霉素

E、庆大霉素

51.下列不属心肌梗死并发症的是:

A、心脏破裂

B、乳头肌功能不全

C、栓塞

D、室壁瘤

E、左房粘液瘤

52.急性肺水肿最有特征的表现是:

A、严重呼吸困难

B、紫绀、气急、胸闷

C、咳嗽或呼吸有哮鸣音

D、咳大量粉红色泡沫样痰

E、两肺满布干湿啰音

53.治疗溃疡性结肠炎首选的药物是:

A、阿斯匹林

B、水杨酸偶氮磺胺吡啶

C、乳酶生

D、红霉素

E、庆大霉素

54.诊断肝癌最主要的实验室检查是:

A、谷丙转氨酶

B、谷草转氨酶

C、AFP

D、血氨

E、A/G比值

55.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是:

A、全血细胞减少

B、白细胞计数异常增多

C、周围血片可见幼稚细胞

D、骨髓增生极度活跃

E、骨髓涂片原始粒细胞>30%

56.下列各项,对诊断尿路感染最有意义的是

A、尿频、尿急、尿痛

B、畏寒、发热、头痛

C、清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml

D、清洁中段尿白细胞>5/HP

E、血白细胞总数升高

57.清除胃内毒物,洗胃最好的时间是在中毒后:

A、在中毒后6小时内

B、在中毒后6-8小时

C、在中毒后9-10小时

D、11-12小时

E、13-24小时

58.再障与白血病鉴别的主要检查是:

A、血小板计数

B、周围血中找幼红细胞

C、周围血中找幼粒细胞

D、网织红细胞计数

E、骨髓检查

59.糖尿病神经系统并发症最常见的是:

A、神经根炎

B、.自主神经病变

C、中枢神经病变

D、周围神经病变

E、运动神经病变

60.下列不符合甲亢临床表现的是:

A、心动过速

B、房颤

C、脉压缩小

D、第一心音亢进

E、常有期前收缩

61.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是:

A、抗药性

B、过敏

C、肾功能损害

D、肝功能损害

E、低血糖反应

62.由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢表现是:

A、甲状腺肿大

B、怕热、多汗

C、甲亢性肌病

D、提上睑肌痉挛

E、浸润性突眼

63.关于1型糖尿病正确的是:

A、症状较轻

B、易出现酮症酸中毒

C、血浆胰岛素水平基本正常

D、最主要的死因为心血管合并症

E、口服药有效

64.糖尿病高渗高血糖综合征的特点是:

A、血浆渗透压升高

B、尿中酮体增多

C、CO2—CP增高

D、血酮体明显升高

E、高血钾

65.男性,32岁。急性发病,寒颤、高热,咳嗽,胸痛,查体:右下肺语颤增强,叩诊实音,呼吸音消失,X线可见右下肺大片密度增高阴影,其可能的诊断是:

A、肺结核

B、肺脓肿

C、肺炎球菌肺炎

D、肺不张

E、右侧胸腔积液

66.男性,46岁,风心病患者。稍活动即感心悸、气短,因而体力活动明显受限,其心功能为:

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅴ级

67.患者,男性,38岁。7年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便,伴里急后重。曾多次作大便常规及大便细菌培养,皆未找到病原体。查体:左下腹轻度压痛。为明确诊断应作的检查是:

A、血常规

B、血沉

C、腹部B超

D、上消化道钡餐

E、结肠镜

68.患者,男性,56岁。因乏力5年,鼻衄3天来诊,查体:血压120/80mmHg,皮肤见少量紫癜,心肺(—),肝肋下未触及,脾肋下2cm,血常规:血小板减少,X线食道钡餐示食道下段粘膜呈虫蚀状充盈缺损及纵形皱裂增宽,问此患者最可能的疾病是:

A、过敏性紫癜

B、肝炎

C、肝硬化

D、再生障碍性贫血

E、伤寒

69.治疗肺结核大咯血的首选药物是:

A、肾上腺素

B、青霉素

C、肾上腺糖皮质激素

D、安络血

E、脑垂体后叶素

70.对化疗最敏感的肺癌类型是:

A、鳞状上皮癌

B、腺癌

C、小细胞未分化癌

D、大细胞未分化癌

E、肺泡癌

71.慢性肺心病急性加重期应慎用的药物是:

A、抗生素

B、祛痰剂

C、解痉平喘药

D、呼吸兴奋剂

E、镇静药

72.减轻心脏前负荷应选择的药物是:

A、酚妥拉明

B、肼肽嗪

C、氢氯噻嗪

D、氨茶碱

E、洋地黄

73.心绞痛发生的典型部位是:

A、胸骨体下段之胸骨后

B、胸骨体上中段的后方

C、心尖区

D、心前区向左臂外侧放射

E、剑突下方

74.治疗高血压危象首选的药物是:

A、卡托普利

B、尼群地平

C、地尔硫卓

D、硝普钠

E、硝苯地平

75.对良、恶性溃疡最有鉴别意义的检查是:

A、胃液分析

B、胃镜及活体组织检查

C、X线钡餐

D、B超

E、大便潜血检查

76.对肝硬化的诊断最有意义的检查是:

A、谷丙转氨酶(ALT)

B、谷草转氨酶(AST)

C、碱性磷酸酶(ALP)

D、单胺氧化酶(MAO)

E、白蛋白/球蛋白比例

77.脑出血最常见的部位是:

A、小脑

B、基底节区

C、桥脑

D、脑干

E、皮质区

78.诊断二尖瓣狭窄最有价值的方法是:

A、心电图

B、心电向量图

C、心音图

D、超声心动图

E、心脏三位相

79.诊断支气管哮喘主要依靠的是:

A、血常规

B、心电图

C、肺功能

D、胸部X线

E、血气分析

80.诊断呼吸衰竭主要靠的是:

A、血常规

B、心电图

C、肺功能

D、胸部X线

E、血气分析

81.急性白血病的改变是:

A、酸溶血试验阳性

B、巨核细胞成熟障碍

C、骨髓中原始细胞>30%

D、网织红细胞明显减少

E、中性粒细胞增多

82.再障的改变是:

A、酸溶血试验阳性

B、巨核细胞成熟障碍

C、骨髓中原始细胞>31%

D、网织红细胞明显减少

E、中性粒细胞增多

83.脑血栓最常见的病因是:

A、动脉粥样硬化

B、骨折

C、风心病二尖瓣狭窄

D、寄生虫

E、胸部手术

84.脑栓塞最常见的病因是:

A、动脉粥样硬化

B、骨折

C、风心病二尖瓣狭窄

D、寄生虫

E、胸部手术

85.慢性浅表性胃炎的胃镜可见:

A、胃粘膜苍白或灰白色,粘膜变薄,血管透见

B、胃粘膜充血,水肿

C、胃底部大量草绿色粘液

D、胃幽门变形

E、十二指肠球部有圆形溃疡

86.慢性萎缩性胃炎是的胃镜可见:

A、胃粘膜苍白或灰白色,粘膜变薄,血管透见

B、胃粘膜充血,水肿

C、胃底部大量草绿色粘液

D、胃幽门变形

E、十二指肠球部有圆形溃疡

87.急性心肌梗死引起的是:

A、左心室前负荷加重

B、右心室后负荷加重

C、肺循环阻力增加

D、心肌收缩力明确减弱

E、左心室后负荷加重

88.主动脉瓣关闭不全引起的是:

A、左心室前负荷加重

B、右心室后负荷加重

C、肺循环阻力增加

D、心肌收缩力明确减弱

E、左心室后负荷加重

89.控制哮喘发作首选的药物是:

A、β-受体激动剂

B、色甘酸二钠

C、心得安

D、洋地黄

E、肾上腺糖皮质激素

90.消除哮喘气道炎症首选:

A、β-受体激动剂

B、色甘酸二钠

C、心得安

D、洋地黄

E、肾上腺糖皮质激素

91.胃肠穿孔体征的体征是:

A、莫菲氏征阳性

B、麦氏点压痛

C、肝浊音界消失

D、空腹时胃有振水音

E、脊肋角扣击痛

92.幽门梗阻体征的体征是:

A、莫菲氏征阳性

B、麦氏点压痛

C、肝浊音界消失

D、空腹时胃有振水音

E、脊肋角扣击痛

93.胃癌筛查的首选方法:

A、粪便隐血试验

B、胃镜检查结合粘膜活检

C、胃液分析

D、X线检查

E、血清癌胚抗原测定

94.诊断胃癌最可靠的手段:

A、粪便隐血试验

B、胃镜检查结合粘膜活检

C、胃液分析

D、X线检查

E、血清癌胚抗原测定

95.风心病最常见的并发症是:

A、呼吸道感染

B、心力衰竭

C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、栓塞

96.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常类型是:

A、呼吸道感染

B、心力衰竭

C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、栓塞

二、多选题(共4题,4分)

1.肝硬化肝功能失代偿期,属于内分泌紊乱的临床表现是

A、蜘蛛痣

B、脾大

C、肝掌

D、贫血

E、腹壁静脉曲张

2.肺癌的压迫症状有:

A、反复肺部感染

B、骨关节肿大疼痛

C、声音嘶哑

D、吞咽困难

E、发热

3.阿托品化的表现是:

A、瞳孔明显扩大

B、口干、皮肤干燥

C、颜面发红

D、肺部湿罗音消失

E、心率加快

4.肝硬化的病因有:

A、胆汗淤积

B、血吸虫病

C、病毒性肝炎

D、慢性乙醇中毒

E、安眠药中毒

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