奥鹏作业网形考任务3（25分）
试卷总分:100 得分:98
一、单项选择题
1.普萘洛尔更适用于（ ）。
A.伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者
B.伴有心衰的高血压患者
C.伴有血脂紊乱的高血压患者
D.伴有高血糖的高血压患者
E.伴有肾病的高血压患者
2.氯沙坦的降压机制是（ ）。
A.阻断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用
B.阻断了β受体的心脏兴奋作用
C.阻断了α受体的缩血管作用
D.阻断了血管紧张素的缩血管作用
E.阻断了醛固酮释放作用
3.抗高血压药物中更适合伴有肾功能不全的高血压患者，但有干咳副作用的药物是（ ）。
A.氯沙坦
B.硝苯地平?
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.氯沙坦
4.硝苯地平的降压作用机制是（? ?）。
A.抑制β受体
B.抑制ACE?
C.抑制钙通道
D.血管紧张素II受体
E.血管紧张素II受体
5.对不能耐受ACEI的高血压患者，可替换的药物是（? ? ）。
A.硝苯地平??
B.氯沙坦
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.普萘洛尔
6.呋塞米的不良反应不包括（? ?）。
A.水与电解质紊乱
B.耳毒性?
C.高尿酸血症??
D.直立性低血压
E.胃肠道反应
7.治疗慢性心功能不全的首选药是（? ? ）。
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.呋塞米
D.卡托普利
E.替米沙坦
8.呋塞米减轻水钠潴留的机制是（? ? ）。
A.拮抗β受体
B.抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收
C.拮抗醛固酮受体
D.激活神经内分泌系统
E.抑制神经内分泌系统
9.利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意（? ? ）。
A.?逐渐增加剂量直至尿量增加，逐渐消除水钠潴留
B.逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻1～2．0千克为宜。
C.首剂加倍，使尿量很快增加，快速消除水钠潴留
D.逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻0．5～1．0千克为宜。
E.长期小剂量给药，温和消除水钠潴留
10.卡托普利治疗心衰的作用机制不包括（ ）。
A.抑制血管紧张素刺激醛固酮生成的作用，减轻水钠潴留
B.抑制血管紧张素II的缩血管作用，减轻后负荷
C.抑制ACE，减少缓激肽的降解，舒张血管
D.抑制心肌重构，改善心功能
E.抑制β受体，减少心肌做功
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11.硝酸甘油的不良反应包括（ ）。
A.大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性
B.面潮红、眼压增高、体位性低血压
C.面潮红、眼压增高，大剂量引起体位性低血压
D.面潮红、眼压增高，引起血栓形成
E.面潮红、眼压增高，引起心律失常
12.他汀类的主要作用机制是（? ? ）。
A.抑制胆固醇的代谢
B.抑制HMG-CoA还原酶
C.抑制胆固醇的吸收
D.结合胆汁酸
E.增加脂蛋白酯酶活性
13.普萘洛尔主要用于（? ? ?）
A.心绞痛发作、迅速缓解症状，长期应用预防心绞痛发作
B.心绞痛发作，长期应用预防冠脉堵塞
C.预防心绞痛发作，长期应用治疗冠心病
D.控制手术血压、心绞痛发作
E.硝酸酯类治疗效果不佳的稳定型心绞痛
14.更适用于变异型心绞痛治疗的药物是（? ? ）。
A.长效硝酸酯类
B.β受体拮抗剂
C.钙拮抗剂?
D.速效硝酸酯类
E.硝酸异山梨酯
15.普萘洛尔的抗心绞痛的药理作用是（? ? ）。
A.阻断心肌细胞钙通道，产生负性肌力，减少耗氧量
B.释放NO，扩张冠脉、改善心肌供氧
C.阻断心肌β受体、减慢心率、减少心肌耗氧量? ??
D.扩张冠脉，改善缺血区血流供应
E.降低心室壁张力，扩张冠脉，改善心肌供氧
16.不属于抗血栓药的是（? ?）。
A.抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷
B.右旋糖酐及羟乙基淀粉
C.利发沙班
D.阿加曲班
E.低分子量肝素
17.尿激酶主要用于（? ? ）。
A.增加血容量
B.溶栓治疗
C.抗凝治疗
D.抗血小板治疗
E.新鲜血栓致血管闭塞性疾病
18.华法林口服主要用于（? ? ）。
A.血栓栓塞性疾病
B.抗血小板治疗
C.溶血栓治疗
D.体外抗凝
E.抗凝治疗
19.关于肝素类和华法林，正确的论述是（? ? ）。
A.抗凝血药；前者须注射给药，后者可口服
B.溶血栓药；前者须注射给药，后者可口服
C.抗贫血药；前者须注射给药，后者可口服
D.血容量扩充药；前者需注射给药，后者可口服
E.抗血小板药； 前者须注射给药，后者可口服
20.在针对血液系统的治疗中，阿司匹林临床主要用于（? ? ?）。
A.溶血栓
B.外科手术防止凝血
C.深静脉血栓
D.止血
E.预防心肌梗死复发，中风的二级预防等
21.苯海拉明的主要药理作用为（? ? ）。
A.解除胃肠道、支气管和子宫平滑剂痉挛，抗晕，止吐
B.抑制胃酸和胃泌素分泌增加
C.引起支气管、胃肠道平滑肌收缩
D.镇静催眠??
E.神经兴奋
22.第二代H1受体拮抗剂的选择性高，主要作用于（? ? ）。
A.皮肤、黏膜毛细血管
B.胃壁细胞
C.支气管、胃肠道平滑肌
D.子宫
E.中枢神经
23.H2受体可能不存在于（? ?）。
A.胃壁细胞
B.血管
C.子宫平滑肌??
D.心室肌
E.窦房结
24.苯海拉明临床上主要用于（? ?）。
A.失眠
B.消化性溃疡
C.支气管、胃肠道平滑肌收缩
D.皮肤黏膜过敏、晕动病
E.降压
25.组胺H2受体兴奋时，会产生（? ?）。
A.皮肤、毛细血管扩张
B.胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快
C.支气管、胃肠道平滑肌收缩
D.毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿
E.神经兴奋
26.糖皮质激素抗哮喘的主要作用机制不包括（? ? ）。
A.抑制白三烯和前列腺素的释放
B.抑制白三烯和前列腺素的释放
C.抑制白三烯和前列腺素的释放
D.抑制免疫细胞释放过敏介质
E.抑制H1受体
27.关于沙丁胺醇的正确论述是（? ? ）。
A.稳定肥大细胞，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作
B.拮抗气管平滑肌上的H1受体，用于控制支气管哮喘急性发作
C.减少过敏介质释放，预防支气管哮喘发作
D.激动气管平滑肌上的β2受体，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作
E.抑制过敏介质的释放，预防哮喘发作
28.色甘酸钠可用于哮喘是由于（? ?）。
A.增加白三烯和前列腺素的释放
B.增加组织胺释放
C.可抑制抗原抗体结合后过敏介质释放
D.抑制低免疫细胞释放过敏介质
E.增加5-HT的释放
29.二丙酸倍氯米松在临床上主要用于（? ? ）。
A.哮喘的急性发作
B.长期应用，预防哮喘发作
C.各种慢性哮喘的维持治疗
D.临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态
E.慢性阻塞性肺病
30.沙丁胺醇不良反应有（ ）。
A.偶见手指震颤，过量致心律失常
B.心悸、心律失常、惊厥等
C.偶见咽痛、气管刺激、气管痉挛
D.抑制糖代谢
E.抑制水盐代谢
二、药物说明书综合练习（点击作答区域，从下拉选项中选择正确内容）【可参考第13章分析药物说明书】。
31.【药品名称】
通用名称：卡托普利片
商品名称：卡托普利片
【适应症/功能主治】?1． 1 ；2．心力衰竭。
【规格型号】?25mg*100s
【用法用量】 2 ：高血压，口服一次 3 ，每日2～3次，按需要1～2周内增至50mg，每日2～3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。2. 4 ：降压与治疗心力衰竭， 5 0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得 6 。
?
【不良反应】?较常见的有：（1）皮疹。（2）心悸， 7 ，胸痛。（3） 8 。（4）味觉迟钝。
【禁 忌】?对本品或其他 9 过敏者禁用。
【注意事项】?1、胃中食物可使本品吸收减少30%~40%，故宜在 10 服药。 2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3、下列情况慎用本品：（1） 11 如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。（2）骨髓抑制。（3） 12 ，可因血压降低而缺血加剧。（4）血钾过高。（5）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。
?
【儿童用药】?曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于 13 。
【老年患者用药】? 14 对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】?1、本品能 15 。 2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。 3、孕妇吸收ACE I可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡， 16 。
?
【药物相互作用】?1．与 17 同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2．与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。 3．与 18 物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起 19 。
【药物过量】? 20 ，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。
?
【药理毒理】?本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使 21 不能转化为 22 ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。
【药代动力学】?本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效， 23 达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。 24 短于3小时， 25 会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%~50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。
(1).__1__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(2).__2__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(3).__3__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(4).__4__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(5).__5__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(6).__6__
A.成人常用量
B.均开始按体重
C.高血压
D.最低有效量
E.小儿常用量
F.12.5mg
(7).__7__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(8).__8__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(9).__9__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(10).__10__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(11).__11__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(12).__12__
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.餐前1小时
C.脑动脉或冠壮动脉供血不足
D.心动过速
E.咳嗽
F.自身免疫性疾病
(13).__13__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(14).__14__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(15).__15__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(16).__16__
A.老年人
B.通过胎盘
C.孕妇禁用
D.其他降压治疗无效者
(17).__17__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(18).__18__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(19).__19__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(20).__20__
A.血钾过高
B.利尿药
C.逾量可致低血压
D.潴钾药
(21).__21__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(22).__22__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(23).__23__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(24).__24__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
(25).__25__
A.血管紧张素Ⅱ
B.肾功能损害时
C.血管紧张素Ⅰ
D.1-1.5小时
E.半衰期
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